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¿Qué es el período sin cobertura (donut hole) de Medicare Parte D?

Última actualización: 9 de agosto de 2026 · Revisado por el equipo editorial de LowerScript · English

El "donut hole" de Medicare Parte D es una fase de cobertura en la que puedes pagar temporalmente una mayor parte del costo de tus medicamentos. Durante esta fase, el precio en efectivo de una tarjeta de descuento a veces es más bajo que el costo de tu plan, así que conviene comparar ambos en la farmacia.

Cómo funcionan las fases

La Parte D tiene etapas: deducible, cobertura inicial, el período sin cobertura y la cobertura catastrófica. Tu parte de los costos cambia entre fases.

Los números de la Parte D en 2026

Para 2026, las reglas finales del programa de Medicare fijan el deducible estándar en $615 y el umbral anual de gastos de bolsillo en $2,100 (desde $2,000 en 2025) — una vez que tu gasto real de bolsillo en medicamentos alcanza ese umbral, el costo compartido de la Parte D baja a $0 por el resto del año (la prima sigue aplicando). 2026 es también el primer año en que los precios negociados aplican a los 10 medicamentos iniciales seleccionados bajo el programa de negociación de precios de Medicare. Estos números cambian cada año — confirma siempre las cifras del año en curso en Medicare.gov o con tu plan. [Fuente: reglas del programa CMS CY2026; cifras verificadas en Medicare.gov, 2026-08-02.]

Mirando hacia 2027

CMS ya finalizó también los números de 2027: el deducible estándar sube a $700 (desde $615) y el umbral anual de gastos de bolsillo sube a $2,400 (desde $2,100). CMS también está terminando el subsidio temporal que contenía algunas primas independientes de la Parte D en 2025–2026 — consulta nuestra guía completa, Primas de Medicare Parte D en 2027, para saber qué significa eso y qué hacer este otoño. Los detalles de los planes de 2027 estarán disponibles el 1 de octubre de 2026, con la inscripción abierta a partir del 15 de octubre. [Fuente: anuncio de tarifas CY2027 de CMS, abril de 2026.]

Dónde encaja una tarjeta de descuento

Durante el período sin cobertura, comparar el precio de tu plan con el de una tarjeta puede revelar ahorros. Recuerda que esas compras no cuentan para tus totales de gastos de bolsillo de la Parte D. Consulta Medicare en Florida.

Preguntas frecuentes

¿Todos llegan al donut hole?

No, depende de tu gasto total en medicamentos del año.

¿Una tarjeta ayuda en el donut hole?

Sí, cuando su precio en efectivo es menor que el costo de tu plan. Compara ambos.

¿Las compras con tarjeta cuentan para la cobertura catastrófica?

No, no cuentan para tus totales de la Parte D.

Esta guía es información general, no consejo médico, legal ni financiero. LowerScript es un programa de descuento, no un seguro.

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